与糖尿病“和谐相处”了30年的患者李大爷，看到病友群中一些好友相继出现了并发症，甚至有人截肢、或者截去脚趾后，心中愈发忐忑：糖尿病对人身体会造成多大的危害和影响？糖尿病严重的话是不是得截肢手术？担心自己也会走向截肢的结局，这些是每一个糖尿病患者都要经历的吗？如何才能预防呢？

 

一、糖尿病对人身体会造成多大的危害和影响？

首先我们先来说一说第一个问题：糖尿病对人身体会造成多大的危害和影响？

糖尿病是一种胰岛素分泌或利用障碍引起的代谢性疾病，糖尿病对人身体会造成多大的危害和影响，主要体现在糖尿病引起的并发症方面，若患者血糖管理不佳，长期处于高血糖状态，就会增加并发症发生的可能性，而诸多糖尿病并发症就是糖尿病对人身体会造成多大的危害和影响的主要答案。

最常见的糖尿病并发症是糖尿病神经病变，它会导致患者出现手脚麻木、刺痛、痛觉异常，严重的还会导致感觉减退。可能这些症状看起来“不严重”，但糖尿病神经病变往往会诱发其他并发症，举个简单的例子，当糖尿病患者出现神经病变，这时候四肢感觉逐渐减退，当脚上出现划伤、烫伤后自己没有多大感觉从而忽视，时间一长破溃的伤口会逐渐发展、腐烂，严重的话会导致截止。

而且，糖尿病神经病变随着病情的发展是不可逆的，一定要在早期积极控制和治疗。

 

二、糖尿病严重的话是不是得截肢手术？

接下来说一说第二个问题：糖尿病严重的话是不是得截肢手术？是不是所有糖尿病患者都会走向截肢的结局？

其实，糖尿病严重的话是不是得截肢手术因人而异，大部分糖尿病患者截肢的原因是糖尿病足，而糖尿病足在发生前会有一定的过程，大部分患者是因为糖尿病神经病变导致四肢感觉减退，出现了伤口而不自知，才导致糖尿病足发展，走向截肢的结局。但这也就意味着，只要早期控制住了症状，那么糖尿病严重的话是不是得截肢手术的答案就是否定的。

 

在《糖尿病神经病变诊治专家共识》中提到，对于糖尿病神经病变，可以服用依帕司他这种醛糖还原酶抑制剂，目前国内应用较多的是唐林依帕司他。唐林依帕司他通过能够在高血糖状态下抑制多元醇通路异常，保护神经细胞和组织，从糖尿病神经病变的源头切断病变路径，起到保护神经组织的作用。

美国糖尿病学会关于糖尿病神经病变的诊断和治疗指南指出，醛糖还原酶抑制剂能够针对糖尿病神经病变的发病机制予以干预。

也就是说，如果出现了糖尿病神经病变的症状或是苗头，就应该及时遵医嘱服用唐林依帕司他等药物进行治疗，同时严格控制好血糖水平，在很大程度上避免截肢等严重问题的发生。

相信看到这的李大爷也能松一口气，继续和“老病友”和谐相处，将血糖控制好、遏制住神经病变苗头，那么截肢的“坏结局”也就不会找上门了！

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