9月21日是“世界老年痴呆日”，

1910年这种病被命名为阿尔茨海默病。

在这一天，

全世界60多个国家和地区都将组织一系列活动。

目前中国有老年痴呆患者500万人之多，

占世界总病例数的四分之一，

而且每年平均有30万新发病例。

目前中国老年痴呆的患病率已随着年龄的升高呈显著增长趋势：

75岁以上达8.26%，

80岁以上高达11.4%；

老年痴呆的患者女性多于男性，

60岁以上妇女患老年痴呆，

通常是相匹配男性的2到3倍。

众所周知，美国前总统里根因患老年性痴呆而死亡。但你或许并不知道，联合国相关机构预测到2050年，该病患者数量将超过一亿五千万名。国际老年痴呆协会中国委员会副主席、首都医科大学宣武医院研究员盛树力说，此病集身体、精神、神经和社会于一身的特点，给患者及家属带来了巨大的痛苦。目前我国关于老年痴呆的基础性研究十分薄弱，引发出的相关问题令人担忧。

老年痴呆症的前兆

1、记忆障碍

记忆障碍出现于早期，尤其是近记忆障碍，几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”，反复提问相同的问题或反复述说相同的事情。

2、语言障碍

老年痴呆症比较常见的就是语言说话的障碍，找不到语句来形容，就变成了碎碎叨

3、视觉空间技能障碍

在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍，其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。

4、书写困难

因书写困难而导致写出的内容词不达意，如写信不能写清含义，这常常是引起家属注意的首发症状，特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。

5、失认和失用

不能清楚的辨认物体，对物体都可以进行辨认，但是已经不能正常的去行动了。

6、计算障碍

计算障碍常在老年痴呆中期出现，但在早期即可能有所表现，如购物时不会算账或算错帐。计算障碍出现的原因有很多种，可能是由于视空间障碍(不能正确列算式)，或因失语不理解算术作业要求，也可能是原发性计算不能。

7、判断力差，注意力分散

老年痴呆症患者均可在早期出现判断力差，概况能力丧失，注意力分散等

8、精神障碍

精神症状在早期可表现为患者以自我为中心，狂躁，幻觉妄想，抑郁，性格改变，谵妄等，情绪不易控制。

9、性格改变

老年痴呆的症状最明显的就是突然的性情的变化，特别的敏感多疑等等。

10、行为改变，运动障碍

老年痴呆症患者的运动在早期常表现正常，疾病中期患者行为可见幼稚笨拙，常进行无效劳动，无目的劳动。

老年痴呆症的预防

第一，要积极用脑，预防脑力衰退。即使在看电视连续剧时，随时说出自己的感想便可以达到活用脑力的目的。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法。第二，适度运动，维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力，做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。

第三，饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。一天食盐的摄取量应控制在10克以下，少吃动物性脂肪及糖，蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。

第四，避免过度喝酒、抽烟，生活有规律。喝酒过度会导致肝机能障碍、引起脑机能异常。一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆。抽烟不只会造成脑血管性痴呆，也是心肌梗塞等危险疾病的重要原因。第五，避免过于深沉、消极、唉声叹气，要以开朗的心情生活。高龄者常须面对退休、朋友亡故等失落的经验，很多人因而得了忧郁症，使免疫机能降低，没有食欲和体力，甚至长期卧床。第六，对事物常保持高度的兴趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止记忆力减退。老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。

第七，预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现、早治疗。第八，随时对人付出关心，保持良好的人际关系，找到自己的生存价值。第九，保持年轻的心，适当打扮自己。第十，小心别跌倒，头部摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖。

老年痴呆症的治疗

1.胆碱酯酶抑制剂

胆碱酯酶抑制剂是目前老年性痴呆最主要的治疗药物。举例：多奈哌齐：多奈哌齐被广泛用于轻、中、重度老年性痴呆和血管性痴呆的治疗。
2. 谷氨酸受体拮抗剂
举例：盐酸美金刚：盐酸美金刚是一种谷氨酸受体拮抗剂，预防谷氨酸引起的神经元功能障碍。一般用于中、重度老年性痴呆治疗。

3.脑代谢赋活药物

此类药物的作用较多而复杂，主要是扩张脑血管，增加脑皮质细胞对氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用，促进脑细胞的恢复，改善功能脑细胞，从而达到提高记忆力目的。

4.NMN（烟酰胺单核苷酸）

线粒体结构和功能的异常是AD的发病因素之一，而NMN促进线粒体的能量代谢，对改善认知功能和记忆功能具有重要作用。

β-淀粉样蛋白寡聚体被 认 为 是 导 致A D的 主 要 神 经 毒 剂 。研究发现，NMN通过改善能量代谢，抑制氧化应激，改善了由Aβ1-42低聚体导致的阿尔茨海默病大鼠的认知和记忆功能，恢复NAD+和

ATP的水平，减少AD小鼠海马切片中ROS(活性氧簇)的积累。

这表明，NMN可作为治疗AD的潜在药物。

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